"LEI DO PASSO SEGURO” – INSTITUI A POLÍTICA MUNICIPAL DE PREVENÇÃO DE QUEDAS E ACIDENTES DOMÉSTICOS ENTRE PESSOAS IDOSAS NO MUNICÍPIO DE MARACANAÚ E DÁ OUTRAS PROVIDÊNCIAS.
As quedas representam um dos problemas mais graves de saúde pública na população idosa. São a principal causa de fraturas em punho, quadril e coluna, levando a internações prolongadas, cirurgias complexas, longos períodos de imobilidade e, em muitos casos, à perda de autonomia e até ao óbito. Muitos idosos, após uma queda, tornam-se acamados e passam a depender integralmente de familiares ou cuidadores, entrando em estado depressivo e de exclusão social.
No Ceará, a gravidade é ainda maior diante do envelhecimento acelerado da população. O número de pessoas com 65 anos ou mais cresceu 42% em apenas doze anos, passando de 642.736 em 2010 para 912.559 em 2022, segundo o IBGE. Esse aumento pressiona a rede de saúde, já sobrecarregada, e traz um desafio urgente: garantir condições dignas de prevenção e de atendimento aos idosos. Além disso, mais de 40% dos idosos cearenses vivem sozinhos, o que amplia a vulnerabilidade às quedas e aos atrasos no socorro.
Os desfechos após uma queda são frequentemente dramáticos. Estudos nacionais comprovam que quanto maior o tempo de espera para a cirurgia de fratura de fêmur, maiores são as complicações, o tempo de internação e a mortalidade. Em muitos casos, pela fragilidade óssea, obesidade ou condições clínicas associadas, o idoso sequer pode ser operado, ficando condenado à imobilidade e ao sofrimento.
O sistema de saúde no Ceará dispõe de poucos hospitais de referência em ortopedia e trauma, como o Hospital Geral de Fortaleza (HGF), o Instituto Dr. José Frota (IJF) e o Hospital Regional do Sertão Central (HRSC). Essas unidades concentram a maior parte dos casos graves, o que gera filas extensas no SUS e dificulta o acesso rápido a uma cirurgia essencial. Entre 2015 e 2020, apenas no Nordeste, foram registradas 24.239 internações por fratura de fêmur em idosos, com custo superior a R$ 62 milhões ao sistema público, demonstrando a dimensão social e econômica do problema.
Diante desse cenário, é fundamental que Maracanaú assuma seu papel de proteção e cuidado com a pessoa idosa, estabelecendo uma política municipal firme e articulada para a prevenção de quedas e acidentes domésticos. Prevenir é o caminho mais eficaz e humano: envolve promover atividade física regular para fortalecimento e equilíbrio, estimular alimentação saudável para combater obesidade e fragilidade óssea, revisar medicamentos que aumentam o risco de quedas e adequar os ambientes domiciliares e urbanos.
Quando a queda acontece, é preciso garantir protocolos ágeis de atendimento e regulação para que o idoso seja encaminhado e operado no menor tempo possível, reduzindo complicações e aumentando as chances de recuperação.
A presente proposta, denominada Lei do Passo Seguro, responde a essa necessidade. Ela estabelece princípios, diretrizes, protocolos e indicadores obrigatórios para que a prevenção de quedas entre idosos deixe de ser uma ação pontual e se torne uma política pública permanente em Maracanaú. Trata-se de uma medida de justiça social, de responsabilidade com as famílias e de proteção à vida e à dignidade de nossos idosos.
Diante da relevância da matéria, contamos com o apoio dos nobres pares para a aprovação deste projeto de lei.
| Data | Fase | Vinculação | Situação | Observação |
|---|---|---|---|---|
| 05/09/2025 13:23:52 | CADASTRADO | AGENTE: FRANCISCO IVONALDO PEREIRA LIMA | CADASTRADO | |
| 09/09/2025 08:29:43 | LEITURA NO EXPEDIENTE | 54ª (QUINQUAGÉSIMA QUARTA) SESSÃO ORDINÁRIA DA 11ª (DÉCIMA PRIMEIRA) LEGISLATURA (2025 - 2028) - 1º PERÍODO (01/01/2025 À 31/12/2025) DE 10 DE SETEMBRO DE 2025 - LEITURA DO EXPEDIENTE mais | EM TRAMITAÇÃO |
| Nome | Cargo | Orgão |
|---|---|---|
Vossa Excelência Roberto Soares Pessoa |
Prefeito |
Maracanaú |
Vossa Senhoria Vanderlange de Sousa Gomes |
Secretária de Saúde |
Maracanaú |
Vossa Senhoria Gerson Cecchini de Souza |
Secretário Municipal de Planejamento, Orçamento e Modernização |
MARACANAÚ |
ART. 1º. FICA INSTITUÍDA, NO ÂMBITO DO MUNICÍPIO DE MARACANAÚ, A POLÍTICA MUNICIPAL DE PREVENÇÃO DE QUEDAS E ACIDENTES DOMÉSTICOS ENTRE PESSOAS IDOSAS, DESTINADA A REDUZIR A INCIDÊNCIA DE QUEDAS E SEUS DESFECHOS GRAVES (IMOBILIDADE, INTERNAÇÕES, CIRURGIAS COMPLEXAS E ÓBITO), COM FOCO NA PREVENÇÃO PRIMÁRIA, NO CUIDADO CONTÍNUO E NA REGULAÇÃO ÁGIL DOS CASOS GRAVES.
ART. 2º – PRINCÍPIOS
I – DIGNIDADE, AUTONOMIA E SEGURANÇA DA PESSOA IDOSA;
II – PREVENÇÃO ATIVA E ANTECIPAÇÃO DE RISCOS (NUTRIÇÃO ADEQUADA, CONTROLE DO PESO, FORTALECIMENTO MUSCULAR E DO EQUILÍBRIO);
III – INTERSETORIALIDADE (SAÚDE, ASSISTÊNCIA SOCIAL, EDUCAÇÃO, MOBILIDADE URBANA, HABITAÇÃO E OBRAS);
IV – PRIORIDADE DE ATENDIMENTO PARA EVENTOS AGUDOS COM RISCO À VIDA E À FUNCIONALIDADE (EX.: FRATURA DE FÊMUR);
V – BASE CIENTÍFICA E MONITORAMENTO PERMANENTE.
ART. 3º – DIRETRIZES OBRIGATÓRIAS
I – CAMPANHAS EDUCATIVAS PERMANENTES SOBRE RISCOS DE QUEDA NO DOMICÍLIO E NA VIA PÚBLICA, INCLUINDO: ILUMINAÇÃO, RETIRADA DE TAPETES E OBSTÁCULOS, BARRAS DE APOIO, CORRIMÃOS, PISO ANTIDERRAPANTE E CALÇADOS ADEQUADOS;
II – ROTINA DE AVALIAÇÃO DE RISCO DE QUEDAS NAS UBS PARA TODA PESSOA IDOSA ACOMPANHADA, COM USO DE INSTRUMENTO CLÍNICO VALIDADO E REGISTRO NO PRONTUÁRIO ELETRÔNICO;
III – LINHAS DE CUIDADO E PROTOCOLOS CLÍNICOS MUNICIPAIS PARA PREVENÇÃO E MANEJO DE QUEDAS, COM ÊNFASE EM:
A) ATIVIDADE FÍSICA REGULAR (FORÇA, EQUILÍBRIO E MARCHA) OFERTADA NOS EQUIPAMENTOS PÚBLICOS DE SAÚDE E ESPORTE;
B) AVALIAÇÃO NUTRICIONAL E EDUCAÇÃO ALIMENTAR VOLTADA AO CONTROLE DE OBESIDADE E SARCOPENIA;
C) REVISÃO DE MEDICAMENTOS POTENCIALMENTE ASSOCIADOS A QUEDAS;
IV – VISITA TÉCNICA DOMICILIAR (QUANDO INDICADA) PARA ADEQUAÇÕES DE SEGURANÇA DO LAR E ORIENTAÇÃO À FAMÍLIA/CUIDADOR;
V – CAPACITAÇÃO ANUAL OBRIGATÓRIA DE PROFISSIONAIS DA ATENÇÃO PRIMÁRIA, NASF/EQUIPES MULTIPROFISSIONAIS, SAMU E REDE HOSPITALAR EM PREVENÇÃO, PRIMEIROS CUIDADOS PÓS-QUEDA E MANEJO DO IDOSO FRÁGIL;
VI – VIGILÂNCIA DE QUEDAS: NOTIFICAÇÃO SENTINELA, CONSOLIDAÇÃO DOS DADOS E ANÁLISE TRIMESTRAL PARA ORIENTAR AÇÕES.
ART. 4º – REGULAÇÃO E PRIORIDADE CLÍNICA
I – O EXECUTIVO DEVERÁ ESTABELECER PROTOCOLO MUNICIPAL DE PRIORIDADE PARA A REGULAÇÃO DE FRATURAS DE FÊMUR E OUTRAS FRATURAS GRAVES EM IDOSOS, COM PACTUAÇÃO FORMAL COM OS HOSPITAIS DE REFERÊNCIA ESTADUAL/MUNICIPAL, OBSERVADA A REGULAÇÃO COMPETENTE;
II – O PROTOCOLO DEVERÁ PREVER AVALIAÇÃO E ENCAMINHAMENTO RÁPIDOS E COMUNICAÇÃO ATIVA COM A FAMÍLIA/CUIDADOR;
III – A SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE PUBLICARÁ TEMPO-ALVO DE ATENDIMENTO E DE ENCAMINHAMENTO E DIVULGARÁ, SEMESTRALMENTE, OS INDICADORES DO FLUXO ASSISTENCIAL.
ART. 5º – INDICADORES E METAS MÍNIMAS
I – TAXA DE QUEDAS POR 1.000 IDOSOS ACOMPANHADOS NA APS;
II – PERCENTUAL DE IDOSOS COM AVALIAÇÃO DE RISCO REGISTRADA NO ANO;
III – ADESÃO A GRUPOS DE ATIVIDADE FÍSICA;
IV – TEMPO MÉDIO ENTRE CHEGADA À UNIDADE E ENCAMINHAMENTO REGULADO PARA CASOS QUE DEMANDEM INTERNAÇÃO/ORTOPEDIA;
V – TAXA DE INTERNAÇÃO POR FRATURA DE FÊMUR E MORTALIDADE HOSPITALAR POR FRATURA EM IDOSOS.
PARÁGRAFO ÚNICO. METAS ANUAIS PROGRESSIVAS SERÃO DEFINIDAS EM REGULAMENTO, COM PUBLICAÇÃO DE RELATÓRIO PÚBLICO ANUAL.
ART. 6º – ARTICULAÇÃO E APOIO
I – O MUNICÍPIO PODERÁ FIRMAR PARCERIAS E CONVÊNIOS COM O ESTADO, UNIVERSIDADES, ENTIDADES CIENTÍFICAS E SOCIEDADE CIVIL PARA SUPORTE TÉCNICO, CAPACITAÇÕES E MATERIAIS EDUCATIVOS;
II – FICA INSTITUÍDA A SEMANA MUNICIPAL DO PASSO SEGURO, NO MÊS DE JUNHO, PARA MOBILIZAÇÃO SOCIAL E EXAMES/AVALIAÇÕES DE RISCO.
ART. 7º – ACESSIBILIDADE URBANA
O EXECUTIVO DEVERÁ CONSIDERAR, EM SEUS PROJETOS DE URBANIZAÇÃO E MANUTENÇÃO, PADRÕES DE CALÇADAS SEGURAS, SINALIZAÇÃO, ILUMINAÇÃO PÚBLICA E TRAVESSIAS AMIGÁVEIS À PESSOA IDOSA, OBSERVADAS AS NORMAS TÉCNICAS E LEGISLAÇÃO URBANÍSTICA, PRIORIZANDO ÁREAS COM MAIOR CONCENTRAÇÃO DE IDOSOS.
ART. 8º – REGULAMENTAÇÃO E CUSTEIO
I – O PODER EXECUTIVO REGULAMENTARÁ ESTA LEI, DEFININDO FLUXOS, INSTRUMENTOS E METAS;
II – AS DESPESAS CORRERÃO POR DOTAÇÕES PRÓPRIAS, PODENDO SER SUPLEMENTADAS.
ART. 9º – VIGÊNCIA
ESTA LEI ENTRA EM VIGOR NA DATA DE SUA PUBLICAÇÃO.